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Beta-2 Microglobulina (marcatore tumorale) Noto anche come: B2M; B2M; β2-Microglobulina; Timotassina
Nome: Beta2 Microglobulina, su siero, urina o CSF
Esami associati: Albumina, Marcatori Tumorali, Esame del liquor
In sintesi

 

NB: Se si stavano cercando informazioni relative alla Beta2 Microglobulina, prescritta nel monitoraggio di alcune patologie renali, visitare la sezione Beta2 Microglobulina- patologie renali

In sintesi

Perché fare il test?
Come supporto nel valutare la gravità e la prognosi di certi tipi di tumori, inclusi il mieloma multiplo e il linfoma.

Quando fare il test?
Quando è stato diagnosticato un mieloma multiplo o alcuni altri tipi di tumore; talvolta nel monitoraggio del decorso della malattia e del trattamento.

Che tipo di campione viene richiesto?
Un campione di sangue prelevato da una vena del braccio. Talvolta un campione di urine raccolte nelle 24 ore, raramente un campione di liquido cerebrospinale (CSF).

Il test richiede una preparazione?
No.

Il campione da analizzare

Il campione da analizzare

Cosa viene testato?
La beta-2 microglobulina (B2M) è una proteina che si trova sulla superficie della maggior parte delle cellule ed è rilasciata nel circolo sanguigno, in modo particolare dai linfociti B e dalle cellule tumorali. E’ presente nella maggior parte dei fluidi corporei e la sua concentrazione aumenta nelle patologie in cui la produzione e/o la distruzione delle cellule è incrementata, o nelle quali si attiva il sistema immunitario. Questo esame misura la B2M nel sangue, nelle urine, o raramente nel liquido cerebrospinale (CSF).
La B2M è frequentemente elevata nel sangue in alcuni tumori quali mieloma multiplo e linfoma e in alcune patologie infiammatorie e infezioni (ad esempio HIV e CMV). Poiché la B2M è aumentata nelle tumori delle cellule del sangue, è utile come marcatore tumorale. Può anche essere utilizzata per valutare la funzionalità renale, questa sezione però si concentra sull’utilizzo della proteina come marcatore tumorale.
La concentrazione di B2M può risultare aumentata nel CSF di alcuni individui con tumori delle cellule del sangue che si sono diffusi (metastatizzati) al cervello, come il linfoma, ma anche in individui affetti da patologie croniche come la sclerosi multipla e da infezioni virali, come l’HIV.

Che tipo di campione viene richiesto?
Un campione di sangue prelevato da una vena del braccio. Talvolta un campione di urine raccolte nelle 24 ore. Raramente, un campione di CSF può essere raccolto dalla porzione più bassa della schiena usando una procedura chiamata puntura lombare o puntura spinale.

NOTA: Se il sottoporsi a queste analisi mediche provoca stati d' ansia o disagio, si consiglia di leggere uno o più di questi articoli Come fare fronte alla paura, al disagio ed all'ansia da test, Suggerimenti sui test ematici, Suggerimenti per aiutare i bambini ad affrontare un test medico, Suggerimenti per aiutare l'anziano ad affrontare un test medico.
Un ulteriore articolo: Breve viaggio nel laboratorio, chiarisce le modalità di prelievo del campione ematico

Esiste una preparazione al  test che possa assicurare la buona qualità del campione?
No.

L'esame

L’esame

Come si usa?
Quando viene prescritto?
Che cosa significa il risultato del test?
C'è qualcos'altro da sapere?

Come si usa?
Il test della beta 2- microglobulina (B2M) è utilizzato come marcatore tumorale per alcuni tipi di tumore delle cellule del sangue. Non è diagnostico per specifiche patologie, ma è associato alla “quantità” di tumore presente (estensione tumorale) è può fornire al clinico informazioni addizionali sulla prognosi del paziente.
Il test della B2M su sangue e talvolta su urina può essere prescritto come supporto nella determinazione della gravità e della diffusione (stadio) del mieloma multiplo, nel valutare la prognosi di tumori come mieloma e linfoma, e può talvolta essere prescritto per valutare la progressione di malattia e l’efficacia del trattamento. Raramente, la B2M viene richiesta su CSF per determinare il coinvolgimento nella patologia del sistema nervoso centrale.

Quando viene prescritto?
Questo esame può essere prescritto durante una valutazione iniziale di un paziente cui è stato diagnosticato un mieloma multiplo in modo da determinare la stadiazione della patologia, e periodicamente per valutare la progressione della malattia e per monitorare l’efficacia del trattamento. Può essere talvolta richiesto per determinare la prognosi di un paziente affetto da mieloma o da linfoma.
La B2M su CSF può essere raramente prescritta quando il medico sospetti che una patologia come il linfoma abbia colpito il sistema nervoso centrale del paziente.

Che cosa significa il risultato del test?
Aumentate concentrazioni di B2M nel sangue e/o nelle urine indicano la presenza di un problema, ma non sono diagnostiche per una specifica patologia o condizione. D’altra parte però dovrebbero riflettere la progressione della patologia e l’estensione del tumore presente. Quando ad un paziente è stato diagnosticato un mieloma multiplo o per linfoma, è probabile che abbia una prognosi infausta se la concentrazione di B2M è significativamente elevata.
Per il monitoraggio del trattamento, il diminuire delle concentrazioni nel tempo indicano che la persona affetta da mieloma multiplo sta rispondendo alla terapia. Concentrazioni stabili o aumentate indicano che la persona non risponde.
Un aumento nel CSF di un paziente affetto da HIV/AIDS indica la probabilità di un coinvolgimento del sistema nervoso centrale.
Basse concentrazioni di B2M sono considerate normali. La B2M può essere non determinabile nelle urine e nel CSF.

C’è qualcos’altro da sapere?
Le patologie associate ad un incremento del tasso di produzione o distruzione cellulare, gravi infezioni, infezioni virali come CMV (citomegalovirus), ed alcune patologie che attivano il sistema immunitario, come le condizioni infiammatorie e le malattie autoimmuni, possono causare aumento dei livelli di B2M.
Il filtro renale libera dal sangue la B2M e la riassorbe. A causa di questo processo, solo una piccola parte di B2M è normalmente presente nelle urine. Se i tubuli renali sono danneggiati, la B2M viene meno riassorbita e la sua concentrazione nelle urine aumenta. (Visitare la sezione Beta2 Microglobulina- patologie renali)
I farmaci come litio, ciclosporine, cisplatino, carboplatino e antibiotici aminoglicosidici possono aumentare le concentrazione nel sangue e nell'urina di B2M.
Le nuove metodologie di medicina nucleare ed i mezzi di contrasto radiografici possono influenzare il risultato del test.

References to Laboratory Test Domande frequenti

1. Dovrebbero fare tutti il test della B2M?
2. Il test può essere eseguito da qualsiasi laboratorio?
3. Posso scegliere se eseguire il test della B2M su sangue o su urina?

 

1. Dovrebbero fare tutti il test della B2M?
La maggior parte delle persone non faranno mai il test della B2M. Il test non è considerato utile in uno screening di popolazione generale

 

2. Il test può essere eseguito da qualsiasi laboratorio?
No, il test richiede apparecchiature speciali e personale specializzato e addestrato e non è disponibile in ogni laboratorio. I campioni di sangue o di urina potrebbero essere inviati a un laboratorio di riferimento.

 

3. Posso scegliere se eseguire il test della B2M su sangue o su urina?
Nella maggioranza dei casi, il campione testato sarà dettato dalla ragione per cui il test è eseguito. Potrebbe essere necessario fare un'analisi su sangue, o sull’urina o su entrambi.
I risultati non sono generalmente intercambiabili.

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Condizioni patologiche: Mieloma multiplo, Linfoma

Altrove sul web
American Cancer Society: Tumor Markers
National Cancer Institute: General Information About Multiple Myeloma and Other Plasma Cell Neoplasms
Multiple Myeloma Research Foundation
International Myeloma Foundation: Patient Handbook: Multiple Myeloma 
Leukemia & Lymphoma Society: Understanding Lab and Imaging Tests

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